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[病案]钱某,男性,三十五岁。其精神萎靡不振,行动迟缓,言语缓慢,反应不够灵敏,面色呈现出灰暗且缺乏光泽。此病症始于1955年,当时因过度劳累而导致身体乏力、自汗,并突然昏倒在地,随后住院治疗。虽经治疗后有所恢复,但长期无法从事体力劳动。经过多次检查,并未发现明显的器质性病变,诊断结果也不明确。之前曾按神经官能症进行治疗,服用了超过两千五百多剂中药,但症状并无明显改善。
仔细查阅前医的部分方剂,大多是滋阴、补肾、益气、安神之类的药物,其中包括六味地黄汤、杞菊地黄汤、一贯煎、补中益气汤、归脾汤等。患者自我感觉全身无力,伴有头痛、眩晕、心悸、怔忡、胸闷、恶心、失眠、多梦、盗汗、自汗、腰酸、遗精、口渴但不想饮水、四肢发热、手心出汗等症状。此外,舌苔厚腻,边缘带有紫色斑点,唇色青紫,脉象虚弱且带有涩象。
[治则]理气活血,疏肝解郁。
[方药]当归9克,生地黄9克,红花9克,牛膝9克,桃仁12克,枳壳6克,赤芍6克,桔梗川芎柴胡6克,炙甘草3克,石斛9克,麦冬9克,五味子6克。这一中药方剂经过连续五剂的服用后,患者的精神状态明显好转,睡眠也得到了改善。尽管如此,他仍然感到手心发热、口渴口燥、心悸头眩等症状。
在医生的建议下,患者继续按照原方进行调整,并服用20剂,病情得到了明显的改善。经过一段时间的调理,患者的基本症状已经减轻了很多,病情逐渐好转。
为了巩固疗效,医生又为患者开出了逍遥散加味,继续调理身体。经过一段时间的服用,患者的精神状态恢复正常,病情得到了完全治愈。
[评析]本案是一个典型的因劳累过度导致的气阴两亏病症。如若治疗得当,恢复起来相对容易。然而,由于医生误诊,采用不恰当的药物和方法,使得症状变得复杂,病程拖延。
为了弄清楚病状,我们详细观察了患者的脉象和舌相,诊断为瘀阻气滞。根据这一诊断结果,我们决定采用王清任血府逐瘀汤加味进行治疗,取得了显着的疗效。随后,采用逍遥散调理患者的肝脾功能,进一步巩固疗效。
萎钝病证,即所谓的肝郁症,是西医所说的神经官能症,指的是患者没有明显的器质性病变。这种病症在中医中被称为肝郁气滞,其病因主要与情志不畅、压力过大等因素有关。此类病症的常见症状包括情绪低落、失眠、焦虑、疲劳等。
在治疗肝郁气滞的过程中,中医强调调整患者的情志,使之达到心身和谐。治疗方法包括疏肝解郁、调和气血、安神定志等,旨在改善患者的整体健康状况。
通过中医药的治疗方法,患者在较短的时间内恢复了健康。这也充分证明了中医药在治疗病症时重要性,可以实现最佳的治疗效果。在现代社会,越来越多的患者开始接受中医药的治疗方式,以期达到更好的治疗效果。喜欢每日医案请大家收藏:
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